剑阁县医疗保障局对县十九届人大二次会议第100号建议答复的函

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同意对外公开

剑医保函〔2022〕6号

孙丕文代表：

你提出的《关于医疗保险的建议》（第100号建议）收悉，感谢你对医保工作的关注与支持，现将有关情况答复如下：

城乡居民基本医疗保险是一项惠及千家万户的德政工程、民心工程和幸福工程，事关改革发展大局，事关人民幸福安康。剑阁县严格落实国家、省、市医疗保障局关于城乡居民基本医疗保障各项政策规定。城乡居民医疗保险遵循以收定支、收支平衡、略有结余，筹资标准和保障水平与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的主要原则，实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，比如：2021年筹资标准为900元，其中个人缴费的320元，各级财政补贴的580元。同理在费用上涨的同时报销政策逐步的完善，比较明显的一是医疗保险的住院报销比例的相应提高，在国家医保局、财政部、国家税务总局《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》中就明确稳定居民医保住院待遇水平，确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右，同时完善门诊保障措施，继续做好高血压、糖尿病门诊用药保障，健全门诊慢性病、特殊疾病（以下简称“门诊慢特病”）保障。二是大病保险起付线调整，大病保险是居民医保最重要的一个保障，毕竟大病花销太大，2022年城乡居民医保的大病保险也有升级，确保大病保险政策范围内支付比例不低于60%。三是医保报销范围更大，报销药品目录更多，居民医保的报销范围主要指的是药物目录，它也是在不断变化的，纳入报销的药品目录达2800多种；2022年医保目录调整7月1日起正式启动，以前不报销的药物，在纳入目录之后，也能享受报销待遇。四是异地报销范围增加。现在每年都有无数居民离家外出务工，不少农村老人也会进城居住生活，这些人医保在老家缴纳；在过去，新农合只能在老家报销，非常不方便；现在外出务工人员生病时无需返乡，在务工地治疗也能享受到医保的报销待遇，尤其是今年内全国推行国家医保系统，异地就医将更加方便。

孙丕文代表，再次感谢你对医保工作的关注和理解，随时欢迎你对医保工作建言献策，并做好监督宣传。祝你工作顺利，身体健康，生活幸福。

剑阁县医疗保障局

2022年7月21日