剑阁：四抓四到位确保医疗费用质量管控拧紧总开关

剑阁县医保局针对2023年一季度医疗费用不合理增长这一异常现象，为切实减轻群众就医负担，保障医保基金有序可持续运行，四抓四到拧紧总开关确保医疗费用质量管控到位。

一是抓内控制度，确保源头管理到位。要求并督查各定点医疗机构要在各个领域建立内控审核制度，做到关口前移。

二是抓及时清算，确保结算费用到位。在今年三月底前组织县内专家对DRG特病单一进行统一结算的基础上完成上年度基金结算工作，确保医保基金家底清，结算不跨季。

三是抓问题剖析，确保约谈提醒到位。通过召开专题工作会议，邀请市医保局主要领导到会分析基金异常增长原因、分面临的形式、如何管控，让医疗机构发生“要我控费”到“我要控费”质的转变。

四是抓专项治理，确保监管处理到位。制定符合县情的定点医疗机构医疗费用质量管控专项检查方案，从即日起，由书记、局长任双组长制的控费检查工作小组，对全县所有医疗机构进行全覆盖检查和调研，找出问题对症下药。