剑阁县卫生健康局三举措打造慢病监测“防护网”

一是部门协同作战，数据汇聚“一体化”。联合卫健、疾控、公安、医保、民政等多部门建立常态化、制度化的数据共享协作机制。通过每季度一次的数据交换与整合，将分散在各部门的碎片化信息有机整合，形成全县慢病患者及高危人群的全景画像，为慢病监测与防控决策提供了坚实的数据基础，实现了从“各自为政”到“协同作战”的转变。

二是医防深度融合，信息流转“无缝隙”。一方面，严格落实死亡病例上报制度，有效杜绝死亡数据漏报现象，使死因监测漏报率保持在5%以下。另一方面，依托智能化的监测预警平台，对肿瘤、心脑血管疾病等重点慢病患者的诊疗信息进行实时抓取和分析，每月自动生成并推送100余份病例提示，临床医生根据提示及时报卡，形成从临床诊疗到公共卫生监测的快速反应通道，显著提升了疾病防控的及时性和有效性。

三是基层扎根筑网，防控触角“全覆盖”。乡镇卫生院充分发挥贴近群众的优势，深入基层一线，织密慢病监测防控网络。与派出所、乡镇社会事务办公室建立每月一次的信息核对机制，及时更新人口数据与死亡信息，保证基层数据的准确性和时效性。同时卫生院内部强化科室间协作，针对死因系统中肿瘤死亡人员，在3个工作日内完成肿瘤系统补报与死亡随访标注，实现数据的院内共享与高效利用。通过这张严密的基层防控网，慢病监测工作覆盖到全县所有村落，真正做到“村不漏户、户不漏人”，为全县慢病防控工作筑牢坚实根基。